«Об установлении гарантийного срока и срока службы при оказании стоматологической помощи в лечебно-профилактических учреждениях ООО «Дентал Студия» (редакция № 1 от «_15_» _01__ 2020_ года).
1. Общие положения
1.1. Настоящее Положение разработано в целях улучшения регулирования взаимоотношений между ООО «Дентал Студия» (далее Исполнитель) и Пациентами при оказании стоматологической помощи по: договорам добровольного медицинского страхования; за счёт средств предприятий, учреждений и организаций; а также личных средств Пациентов по договорам возмездного оказания медицинских услуг.
1.2. Настоящее Положение разработано в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации, Законом Российской Федерации от 07.02.1992 г. № 2300-1
«О защите прав потребителей» (далее Закон Российской Федерации «О защите прав потребителей») , Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ, «Правилами предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 г. № 1006.
1.3. Необходимость разработки настоящего Положения обусловлена развитием законодательства о защите прав потребителей, предъявляющего новые требования к процессу оказания медицинских услуг, с одной стороны, и наличием пробелов в регламентации взаимоотношений «Врач-стоматолог» и «Пациент», с другой стороны.
1.4. Стоматологическая помощь обладает определённой спецификой с точки зрения правового регулирования в тех случаях, когда её оказание предполагает наличие овеществлённого результата. Существование указанных отношений становится очевидным при изготовлении зубных протезов (ортопедических конструкций), постановки зубных пломб, выполнении реставраций зубов и т.д.
С одной стороны, в подобных случаях речь идёт об оказании медицинской услуги, с другой стороны – имеет место наличие овеществлённого результата, являющегося неотъемлемым признаком работы. Таким образом, оказание стоматологической помощи в ряде случаев носит комплексный характер, поскольку сочетает в себе элементы двух гражданско-правовых договоров, а именно договора возмездного оказания услуг и договора подряда.
1.5. Оказание услуг характеризуется тем, что полезный эффект услуги выступает не в виде определённого ощутимого материализованного результата, а заключается в совершение определенных действий или осуществление определенной деятельности при предоставлении услуги; при оказании услуги отсутствует результат в овеществлённой форме, таким образом, установление гарантийного срока или срока службы на услугу не представляется возможным. Выполнение работы, напротив, предполагает наличие овеществлённого результата работы и как следствие – установление срока годности и срока службы в соответствие со статьей 5 Закона Российской Федерации «О защите прав потребителей».
В связи с этим возникает необходимость в установлении сроков гарантии и сроков службы при оказании медицинских услуг стоматологического профиля, одновременно имеющих как материальный, так и нематериальный (овеществленный) результат.
1.6. В силу положений Закона Российской Федерации «О защите прав потребителей», «Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 г. № 1006, Пациент имеет право предъявить требования по устранению недостатков и возмещению убытков в течение гарантийного срока, а по существенным недостаткам – в течение срока службы.
1.7. Отсутствие установленных Исполнителем гарантийных сроков и сроков службы не уменьшает степени ответственности Исполнителя, т.к. в соответствии с Законом Российской Федерации «О защите прав потребителей» если гарантийный срок не установлен, Потребитель вправе предъявить требования, связанные с недостатками оказанной услуги, в разумный срок, в пределах двух лет со дня принятия оказанной услуги (пункт 3 статьи 29 Закона Российской Федерации «О защите прав потребителей»), в случае выявления существенных недостатков – в течение десяти лет (пункт 6 статьи 29 Закона Российской Федерации «О защите прав потребителей»).
2. Основные понятия
2.1. Гарантия качества лечения – это определённый минимальный временной промежуток клинического благополучия Пациента после лечения, в течение которого не проявляются какие-либо осложнения и сохраняется функциональная целостность изготовленных зубных протезов (ортопедических конструкций), зубных пломб, реставраций зубов и т.д.
2.2. Гарантийный срок на овеществленный результат оказанной медицинской услуги – это период, в течение которого в случае обнаружения недостатка в овеществленном результате оказанной медицинской услуги Исполнитель обязан удовлетворить следующие требования Пациента:
- безвозмездное устранение недостатков в овеществленном результате оказанной медицинской услуги;
- соответствующее уменьшение цены оказанной услуги, в результате которой появился овеществленный результат;
- безвозмездное изготовление другого овеществленного результата медицинской услуги из однородного материала такого же качества или повторное оказание услуги, при этом Пациент обязан возвратить ранее переданный ему Исполнителем овеществленный результат медицинской услуги, например съемный зубной протез (ортопедическую конструкцию) и т.д.;
- возмещение понесённых им расходов по устранению недостатков в овеществленном результате оказанной медицинской услуги своими силами или третьими лицами.
Гарантийный срок (Приложение № 1 и Приложение № 2 к настоящему Положению) исчисляется с момента оказания услуги, то есть с момента передачи овеществлённого результата оказанной услуги Пациенту.
2.3. Недостаток – это несоответствие овеществленного результата оказанной медицинской услуги обязательным медицинским требованиям и технологиям, предусмотренными действующими порядками оказания медицинской помощи, стандартами медицинской помощи и клиническими рекомендациями (протоколами лечения). Недостаток овеществленного результата оказанной медицинской услуги должен быть подтверждён заключением Врачебной комиссии Исполнителя, или заключением независимого эксперта, принятого Исполнителем.
2.4. Срок службы – период, в течение которого Исполнитель обязуется обеспечивать Пациенту возможность использования овеществлённого результата оказанной услуги по назначению и нести ответственность за существенные недостатки, возникшие по его вине. Срок службы овеществлённого результата оказанной услуги определяется периодом времени, в течение которого овеществлённый результат оказанной услуги пригоден к использованию, и исчисляется со дня принятия овеществлённого результата оказанной услуги Пациентом. Факт принятия овеществлённого результата оказанной услуги Пациентом фиксируется в медицинской документации Пациента и/или в специальном документе.
2.5. Существенный недостаток – это недостаток, который делает невозможным или недоступным использование овеществлённого результата оказанной услуги в соответствии с его целевым назначением; либо который не может быть устранён; либо на устранение которого требуются большие затраты (например, полный перелом зубного протеза или выпадение зубной пломбы).
3. Права и обязанности Исполнителя и Пациента
3.1. В случае возникновения любых замечаний к оказанным услугам Пациент должен обратиться в регистратуру лечебно-профилактического учреждения Исполнителя (по телефону, электронной почте или лично) и, изложив суть замечания, записаться на бесплатный приём к лечащему врачу.
3.2. Выполнение гарантийных обязательств производится бесплатно для Пациента.
3.3. В течение гарантийного срока на овеществлённый результат оказанной услуги замечания Пациента рассматриваются по письменному заявлению.
3.4. В соответствии с действующим законодательством Исполнитель обязан:
3.4.1. в течение установленного гарантийного срока отвечать за недостатки овеществлённого результата оказанной услуги, если не докажет, что они возникли после принятия Пациентом овеществлённого результата оказанной услуги, вследствие нарушения им правил использования овеществлённого результата оказанной услуги, действий третьих лиц или непреодолимой силы;
3.4.2. в течение установленного срока службы – устранять только существенные недостатки овеществлённого результата оказанной услуги, если Пациент докажет, что недостатки возникли до принятия им овеществлённого результата оказанной услуги или по причинам, возникшим до этого момента.
3.5. В соответствии со статьей 10 Закона Российской Федерации «О защите прав потребителей», Исполнитель доводит до сведения Пациента гарантийные сроки и сроки службы на овеществлённые результаты оказанных услуг в виде информации на информационных стендах в местах оказания медицинской помощи или в виде информации на официальном Интернет сайте Исполнителя, либо в виде записи в медицинской документации Пациента, либо в договоре на оказание медицинских услуг, либо в гарантийном талоне.
4. Исчисление гарантийного и срока службя
4.1. Гарантийный срок и срок службы на овеществлённый результат оказанной услуги, а именно зубной протез (ортопедическую конструкцию), пломбу, реставрацию и т.д. выполненные (изготовленные) специалистами Исполнителя, устанавливается в соответствии с Приложением № 1 и Приложением № 2 к настоящему Положению и исчисляется с момента окончательной передачи овеществлённого результата оказанной слуги Пациенту и/или подписания Пациентом соответствующего документа.
4.2. Гарантийный срок и срок службы на постоянные зубные протезы (ортопедические конструкции) исчисляется, независимо от того, пользуется ими в дальнейшем Пациент или нет. Гарантийный срок и срок службы не возобновляется при коррекции зубных протезов (ортопедических конструкций) в процессе их использования. Гарантийный срок и срок службы прерывается и не возобновляется в случае, если Пациент в течение гарантийного срока и срока службы обратился за коррекцией (снятием) зубного протеза (ортопедической конструкции) в любое другое медицинское учреждение без согласия Исполнителя.
4.3. Овеществлённые результаты оказанных медицинских услуг стоматологического профиля, не указанные в Приложении № 1 и Приложение № 2 к настоящему Положению, не имеют установленных гарантийных сроков и сроков службы.
4.4. Медицинские услуги стоматологического профиля, не указанные в разделе 8 настоящего Положения, не имеют установленных гарантийных обязательств в связи с тем, что их оказание связано с большой степенью риска возникновения осложнений после проведенного лечения. Возникающие в результате оказания этих стоматологических услуг осложнения лечатся в общем порядке на возмездной основе.
4.5. При оказании стоматологической помощи в рамках договора добровольного медицинского страхования, в случае установления страховой компанией гарантийных сроков и сроков службы на овеществлённый результат медицинских услуг стоматологического профиля выше, чем предусмотрено настоящим Положением и Приложениями к нему, дефекты, возникшие по истечении гарантийных сроков и сроков службы, установленных настоящим Положением и Приложениями к нему, устраняются за счёт средств страховой компании.
5. Снижение (уменьшение) гарантийного срока и срока службы на овеществлённый результат оказанной услуги
5.1. Возможные причины снижения (уменьшения) гарантийного срока и срока службы на овеществлённый результат оказанной услуги:
5.1.1. влияние явных и вероятных общесоматических заболеваний Пациента на течение стоматологических заболеваний (обменные нарушения, системные заболевания, онкологические заболевания, ВИЧ инфекция и т.д.);
5.1.2. снижение иммунологической реактивности организма Пациента, в том числе проявляющееся частыми инфекционными заболеваниями;
5.1.3. приём гормональных, психотропных, наркотических, кислотосодержащих лекарственных препаратов;
5.1.4. невыполнение рекомендаций лечащего врача, направленных на профилактику стоматологических заболевай, улучшение гигиены полости рта и нормализацию состояния пародонта (дёсен);
5.1.5. самолечение стоматологических заболеваний (применение процедур и приём медикаментов, не назначенных лечащим врачом);
5.1.6. нарушение Пациентом правил пользования и ухода за зубными протезами (ортопедическими конструкциями);
5.1.7. при неудовлетворительной гигиене полости рта срок гарантии и срок службы на овеществлённый результат оказанной услуги уменьшается на 70%, а именно при показателях:
- индекса гигиены Фёдорова Ю.А. - Володкиной В.В. более 2,1;
- упрощённого индекса гигиены (УИГ) Greene, Wermillion (1964 г.) более 1,7;
5.1.8. при показателе интенсивности поражения зубов кариесом (КПУ - кариозные зубы, пломбированные зубы, удалённые зубы) от 13 до 18, сроки гарантии и сроки службы на овеществлённый результат оказанной услуги снижаются на 30%;
5.1.9. при показателе интенсивности поражения зубов кариесом (КПУ - кариозные зубы, пломбированные зубы, удалённые зубы) более 18, сроки гарантии и сроки службы на овеществлённый результат оказанной услуги снижаются на 50%;
5.2. Снижение (уменьшение) гарантийного срока и срока службы на овеществлённый результат оказанной услуги возможно по другим причинам, обоснованным лечащим врачом Пациента, степень снижения (уменьшения) гарантийного срока и срока службы на овеществлённый результат оказанной услуги в этих случаях определяется лечащим врачом индивидуально.
6. Отмена гарантийных сроков и сроков службына овеществлённый результат оказанной услуги
6.1. Гарантийный срок и срок службы на овеществлённый результат оказанной медицинской услуги стоматологического профиля прекращается (аннулируется) в случае, если:
6.1.1. Пациент в процессе лечения, в течение гарантийного срока или срока службы на овеществлённый результат оказанной медицинской услуги стоматологического профиля, установленного настоящим Положением, без уведомления Исполнителя обратился за коррекцией (исправлением) овеществлённого результата оказанной услуги – зубного протеза (ортопедической конструкции), зубной пломбы, реставрации зуба и т.д. в любое другое медицинское учреждение. Исключение составляют те случаи, когда Пациент вынужден был срочно обратиться за медицинской помощью при подтверждении данного факта выпиской из медицинской документации Пациента, заключениями врачей-специалистов, рентгенологическими снимками и т.д.;
6.1.2. Пациент в процессе лечения, в течение гарантийного срока или срока службы на овеществлённый результат оказанной услуги, установленного настоящим Положением, самостоятельно пытался устранить выявленные недостатки овеществлённого результата оказанной услуги – зубного протеза (ортопедической конструкции), зубной пломбы, реставрации зуба и т.д.;
6.1.3. Пациент по неуважительным причинам, не предупредив лечащего врача или Администрацию Исполнителя, пропустил сроки очередной явки на приём к лечащему врачу.
6.1.4. Пациент настаивает на нежелательных с точки зрения лечащего врача методах диагностики, лечения или реабилитации, которые не предусмотрены стандартами медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) и сложившейся клинической практикой. В этом случае Пациент подтверждает своей подписью в медицинской документации то, что он проинформирован лечащим врачом о всех негативных последствиях такого решения. С этого момента Исполнитель вправе продолжить оказание Пациенту стоматологических услуг, но ответственности за их качество Исполнитель не несёт, и гарантийные сроки и сроки службы на овеществлённые результаты таких оказанных услуг Исполнителем не устанавливаются;
6.1.5. Пациент настаивает на конструкции или материале зубного протеза (ортопедической конструкции), которые не предусмотрены стандартами медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) и сложившейся клинической практикой для данного клинического случая. В этом случае Пациент подтверждает своей подписью в медицинской документации то, что он проинформирован лечащим врачом о всех негативных последствиях такого решения. С этого момента Исполнитель вправе продолжить оказание Пациенту стоматологических услуг, но ответственности за их качество Исполнитель не несёт, а гарантийный срок и срок службы на такой зубной протез (ортопедическую конструкцию) Исполнителем не устанавливается;
6.1.6. Пациент не соблюдает рекомендации лечащего врача по проведению необходимых мероприятий по уходу за полостью рта и нарушает рекомендованную периодичность: профилактических осмотров, гигиенических мероприятий, динамического наблюдение за зубными имплантатами, а также за зубами после проведенного эндодонтического лечения и т.д.;
6.1.7. После лечения в период действия гарантийного срока или срока службы на овеществлённый результат оказанной услуги у Пациента возникнут (станут проявляться) заболевания или физиологические состояния, которые способны негативно повлиять на достигнутые результаты лечения (беременность, возникновение сопутствующих заболеваний или воздействие вредных факторов окружающей среды, в т.ч. длительный приём лекарственных препаратов при лечении других заболеваний);
6.1.8. Если скажутся форс-мажорные обстоятельства (авария, несчастный случай, причинение вреда третьими лицами, стихийные бедствия и т.д.), способные негативно повлиять на результаты лечения;
6.1.9. Произойдет естественный износ элементов зубного протеза (ортопедической конструкции), подверженных этому процессу.
6.1.10. Пациент был предупреждён лечащим врачом о других случаях отсутствия у Исполнителя возможности установить гарантийный срок или срок службы на овеществлённый результат оказанной услуги, но продолжил лечение.
6.2. В случае несоблюдения Пациентом указанных в настоящем разделе требований (при условии информированности о них Пациента), Пациент лишается права ссылаться на недостатки (дефекты) в оказанной услуги, возникшие в результате несоблюдения указанных требований.
7. Обязательные гарантии
7.1. ООО «Дентал Студия» при оказании медицинских услуг стоматологического профиля гарантирует:
7.1.1. безопасность, которая обеспечивается строгим соблюдением всех этапов дезинфекции и стерилизации медицинских инструментов и медицинского оборудования (в лечебно-профилактических учреждениях ООО «Дентал Студия» проводится комплекс санитарно-эпидемиологических мероприятий в соответствии с установленными на законодательном уровне санитарно-эпидемиологическими нормами и правилами), а также использованием разрешенных к применению Министерством здравоохранения Российской Федерации технологий, медицинских изделий и лекарственных препаратов, не утративших сроков годности на момент оказания услуги;
7.1.2. предоставление полной, достоверной и доступной по форме информации о состоянии здоровья Пациента с учётом его права и желания получать её по доброй воле;
7.1.3. формирование плана обследования Пациента;
7.1.4. формирование плана лечения Пациента;
7.1.5. оказание видов стоматологических услуг в соответствии с лицензией на осуществление медицинской деятельности;
7.1.6. проведение диагностики, лечения и реабилитации специалистами, имеющими документы об образовании (сертификаты специалиста и свидетельства об аккредитации), подтверждающие право на осуществление данного вида медицинской деятельности;
7.1.7. оказание медицинской помощи стоматологического профиля в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, а также на основе стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения);
7.1.8. индивидуальный подбор анестетиков, что позволяет в максимальной степени исключить болевые ощущения, учитывая при этом возраст Пациента, его аллергологический статус, показатели общего здоровья и прежний опыт лечения у врача - стоматолога;
7.1.9. реализацию мероприятий по устранению и снижению степени осложнений, которые могут возникнуть в процессе или после оказания медицинских услуг стоматологического профиля;
7.1.10. проведение контрольных осмотров – по показаниям, после сложного лечения или при необходимости упреждения нежелательных последствий оказанных медицинских услуг стоматологического профиля;
7.1.11. проведение бесплатных профилактических осмотров с частотой, определяемой лечащем врачом;
7.1.12. динамический контроль процесса и результатов оказания медицинских услуг стоматологического профиля;
7.1.13. достижение показателей качества медицинской услуги стоматологического профиля и эстетических результатов с учетом действующих стандартов медицинской помощи, клинических рекомендаций (протоколов лечения), пожеланий Пациента и объективных обстоятельств, выявленных врачом.
7.2. Совокупность указанных в п.7.1 настоящего Положения обязательных гарантий, обеспеченных ООО «Дентал Студия», создаёт предпосылку для качественного оказания медицинских услуг стоматологического профиля и устойчивости их результатов.
8. Гарантийные обязательства по видам медицинских услуг стоматологического профиля
8.1. Услуги по терапевтической стоматологии.
8.1.1. К услугам по терапевтической стоматологии, на которые распространяются гарантийные обязательства ООО «Дентал Студия», относятся:
- услуги по лечению неосложнённого кариеса зубов;
- услуги по лечению осложненного кариеса зубов (пульпита и периодонтита зубов), которые связаны с эндодонтическим лечением;
- услуги косметической стоматологии (восстановление или изменение первоначальной формы и цвета зуба без протезирования, замена и/или корректировка пломб);
- услуги по подготовке (лечению) зубов перед зубным протезированием (ортопедическим лечением).
8.1.2. Признаками завершения оказания услуг по терапевтической стоматологии являются:
- при лечении неосложнённого кариеса зубов – постановка постоянной пломбы на зуб;
- при лечении осложненного кариеса зубов (пульпита и периодонтита) – постоянное пломбирование корневых каналов зуба с постановкой постоянной пломбы на зуб.
8.1.3. Гарантийные сроки и сроки службы на овеществлённые результаты оказанных стоматологических услуг терапевтического профиля устанавливаются согласно Приложения №1 к настоящему Положению.
8.2. Услуги по ортопедической стоматологии.
8.2.1. К медицинским услугам по ортопедической стоматологии, на которые распространяются гарантийные обязательства ООО «Дентал Студия», относятся: услуги по устранению (лечению) дефектов коронковой части зубов и/или зубных рядов челюстей с помощью постоянных зубных протезов (ортопедических конструкций).
8.2.2. К постоянным зубным протезам (ортопедическим конструкциям) относятся:
- металлокерамические и цельнолитые коронки, в том числе с опорой на зубных имплантатах и комбинации этих коронок, а также мостовидные конструкции в том числе с опорой на зубных имплантатах, виниры;
- безметалловые коронки (коронки на основе прессованной керамики, композитные коронки, коронки на основе оксида циркония);
- частичные съёмные протезы:
- полные съёмные протезы;
- бюгельные протезы (с замками, кламмерами, с фиксацией на имплантатах);
8.2.3. Гарантийный срок и срок службы на зубные протезы (ортопедические конструкции) начинает действовать с момента постоянной фиксации зубных протезов (ортопедических конструкций) в полости рта Пациента, что подтверждается соответствующей записью в медицинской документации Пациента и/или в заказ-наряде, и/или в гарантийном талоне, и/или в другом документе.
8.2.4. Гарантийные сроки и сроки службы не устанавливаются на временные зубные протезы (ортопедические конструкции), а так же на фиксацию протезов изготовленных не в ООО Дентал Студия»
8.2.5. Гарантийные сроки и сроки службы на овеществлённые результаты оказанных стоматологических услуг ортопедического профиля устанавливаются согласно Приложения №2 к настоящему Положению.
10. Заключительная часть
10.1. Настоящее Положение действует в течение всего периода времени, пока не будут приняты соответствующие нормативные акты на федеральном или региональном уровне, регулирующие взаимоотношения Пациентов и медицинских организаций, оказывающих медицинские услуги стоматологического профиля в вопросе гарантийных обязательств.
Приложение № 1
к Положению «Об установлении гарантийного срока и срока службы при оказании стоматологической помощи в лечебно-профилактических учреждениях ООО «Дентал Студия», в редакции №1 от 15.01.2020_ г.
Гарантийные сроки и сроки службы на овеществлённые результаты оказанных стоматологических услуг терапевтического профиля
№ п/п |
Наименование овеществлённого результата оказанной стоматологической услуги |
Гарантийный срок |
Срок службы
|
|
Постановка пломб, художественная реставрация,восстановление цвета и формы зубов | ||
1. |
Пломба из композита или стеклоиономерного цемента (СИЦ) химического отверждения | ||
1.1. |
I класс по Блеку |
6мес |
12мес |
1.2. |
II класс по Блеку |
6мес |
12мес |
1.3. |
III класс по Блеку |
6мес |
12мес |
1.4. |
IV класс по Блеку |
14дней |
14дней |
1.5. |
V и VI класс по Блеку |
6мес |
6мес |
1.6. |
Пломба с парапульпарными или анкерными штифтами |
6мес |
6мес |
2. |
Пломба из стеклоиономерного цемента (СИЦ) или компомера светового отверждения | ||
2.1. |
I класс по Блеку |
6мес |
12мес |
2.2. |
II класс по Блеку |
6мес |
12мес |
2.3. |
III класс по Блеку |
6мес |
12мес |
2.4. |
IV класс по Блеку |
1мес |
1мес |
2.5. |
V и VI класс по Блеку |
6мес |
6мес |
2.6. |
Пломба с парапульпарными или анкерными штифтами |
|
|
3. |
Пломба из композита светового отверждения | ||
3.1. |
I класс по Блеку |
12мес |
12мес |
3.2. |
II класс по Блеку |
12мес |
12мес |
3.3. |
III класс по Блеку |
12мес |
12мес |
3.4. |
IV класс по Блеку |
6мес |
6мес |
3.5. |
V и VI класс по Блеку |
6мес |
6мес |
3.6. |
Пломба с парапульпарными или анкерными штифтами |
12мес |
12мес |
Примечание:
1. Данные сроки гарантии и сроки службы на овеществлённый результат оказанной услуги рекомендованы для Пациентов с единичным кариесом и компенсированным стабилизированным течением кариеса, а именно:
- при показателе интенсивности поражения зубов кариесом (КПУ - кариозные зубы, пломбированные зубы, удаленные зубы) от 13 до 18, сроки гарантии и сроки службы на овеществлённый результат оказанной услуги снижаются на 30%;
- при показателе интенсивности поражения зубов кариесом (КПУ - кариозные зубы, пломбированные зубы, удаленные зубы) более 18, сроки гарантии и сроки службы на овеществлённый результат оказанной услуги снижаются на 50%.
2. При неудовлетворительной гигиене полости рта сроки гарантии и службы на овеществлённый результат оказанной услуги снижаются на 70 %, а именно при показателях:
- индекса гигиены Фёдорова Ю.А. - Володкиной В.В. более 2,1;
- упрощённого индекс гигиены (УИГ) Greene, Wermillion (1964 г.) более 1,7.
3. К категории недостатков, которые должны быть безвозмездно устранены ООО «Дентал Студия» в течение действующего гарантийного срока на овеществлённый результат оказанной услуги относятся: нарушение краевого прилегания пломбы (композитной реставрации), вторичный кариес, недостаточная отполированность пломбы, сколы пломбы.
4. К категории существенных недостатков, которые должны быть безвозмездно устранены ООО «Дентал Студия» в течение действующего срока службы на овеществлённый результат оказанной услуги относятся: выпадение пломбы, подвижность пломбы.
Приложение № 2
к Положению «Об установлении гарантийного срока и срока службы при оказании стоматологической помощи в лечебно-профилактических учреждениях ООО «Дентал Студия», в редакции №1 от _15.01.2020__г.
Гарантийные сроки и сроки службы на овеществлённые результаты оказанных стоматологических услуг ортопедического профиля
№ п/п |
Наименование овеществлённого результата оказанной стоматологической услуги
|
Гарантийный срок |
Срок службы
|
1. |
Вкладки | ||
1.1. |
Из металла |
12мес |
12мес |
1.2. |
Из керамики |
12мес |
12мес |
1.3. |
Из композитных материалов |
12мес |
12мес |
2. |
Виниры | ||
2.1. |
Из керамики |
12мес |
12мес |
2.2. |
Из композитных материалов |
6мес |
6мес |
3. |
Искусственные коронки | ||
3.1. |
Из пластмассы |
1мес |
3мес |
3.2. |
Из металлокерамики |
12мес |
12мес |
3.3. |
Из фарфора |
12мес |
12мес |
3.4. |
Из диоксида циркония |
|
|
4. |
Нейлоновые протезы | ||
4.1. |
Частичные съёмные нейлоновые протезы |
12мес |
12мес |
4.2. |
Полные съёмные нейлоновые протезы |
12мес |
12мес |
5. |
Пластмассовые протезы | ||
5.1. |
Частичные съёмные пластиночные протезы |
6мес |
6мес |
5.2. |
Полные съёмные пластиночные протезы |
6мес |
6мес |
6. |
Адгезивные протезы | ||
6.1 |
Адгезивные протезы из композитных материалов |
1мес |
3мес |
7. |
Мостовидные протезы | ||
7.1. |
Паянные |
6мес |
6мес |
7.2. |
Цельнолитые |
12мес |
12мес |
7.3. |
Цельнолитые с облицовкой |
12мес |
12мес |
7.4. |
Из металлокерамики |
12мес |
12мес |
7.5. |
Из диоксида циркония |
12мес |
12мес |
8. |
Бюгельные протезы |
12мес |
12мес |
9. |
Ортопедические конструкции с опорой на имплантаты |
12мес |
12мес |
10. |
Напыление |
6мес |
6мес |
Примечание:
1. Данные сроки гарантии и сроки службы на овеществлённый результат оказанной услуги рекомендованы для Пациентов с единичным кариесом и компенсированным стабилизированным течением кариеса, а именно:
- при показателе интенсивности поражения зубов кариесом (КПУ - кариозные зубы, пломбированные зубы, удаленные зубы) от 13 до 18, сроки гарантии и сроки службы на овеществлённый результат оказанной услуги снижаются на 30%;
- при показателе интенсивности поражения зубов кариесом (КПУ - кариозные зубы, пломбированные зубы, удаленные зубы) более 18, сроки гарантии и сроки службы на овеществлённый результат оказанной услуги снижаются на 50%.
2. При неудовлетворительной гигиене полости рта сроки гарантии и службы на овеществлённый результат оказанной услуги снижаются на 70 %, а именно при показателях:
- индекса гигиены Фёдорова Ю.А. - Володкиной В.В. более 2,1;
- упрощённого индекс гигиены (УИГ) Greene, Wermillion (1964 г.) более 1,7.
3. К категории недостатков, которые должны быть безвозмездно устранены ООО «Дентал Студия» в течение действующего гарантийного срока на овеществлённый результат оказанной услуги относятся:
- при изготовлении вкладок и виниров – изменение анатомической формы, краевого прилегания, изменение цвета, рецидив кариеса по краю вкладки;
- изменение цвета протезов;
- оголение шейки зуба, покрытого искусственной коронкой;
- отлом кламера;
- нарушение целостности коронки мостовидного протеза, в т.ч. откол облицовки;
4. К категории существенных недостатков, которые должны быть безвозмездно устранены ООО «Дентал Студия» в течение действующего срока службы на овеществлённый результат оказанной услуги относятся:
- при изготовлении вкладок и виниров: выпадение и (или) подвижность вкладки, винира;
- неплотное прилегание коронки к уступу или шейки зуба;
- перелом протезов;
- расцементировка несъёмных конструкций протезов.